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臨沭縣人民醫(yī)院

健康“公敵”幽門螺旋桿菌


一、幽門螺旋桿菌概述

幽門螺旋桿菌是一種螺旋形、微厭氧的革蘭氏陰性菌。1983年, 科學家首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中成功分離出該菌。是目前所知的唯一能夠在人胃中生存的微生物。

幽門螺旋桿菌可引發(fā)胃炎,胃潰瘍甚至胃癌等胃部疾病。此外,肝硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、貧血癥、腦中風等的發(fā)生與發(fā)展,也與該菌直接或間接相關。因此,幽門螺旋桿菌被稱為人類的“健康公敵”。
二、幽門螺旋桿菌的傳播途徑
1、口-口傳播
共用同一食物器皿,咀嚼食物喂食,情侶接吻等行為都可能導致幽門螺旋桿菌的傳播。 
2、 糞-口傳播

飲食被排泄物污染的食物、水、飲用井水等未經處理的水,都可能導致幽門螺旋桿菌的傳播。
3、 口一胃傳播
是指胃里反流到口腔。
4、醫(yī)療性污染傳播
與幽門螺旋桿菌感染者或污染的器具接觸,使用未徹底消毒的醫(yī)療設備。
三、幽門螺旋桿菌的癥狀
1、胃痛:是潰瘍病的最典型的癥狀,見于持續(xù)或間歇性的上腹部疼痛、不適、飽脹等上消化道癥狀。

2、泛酸:幽門螺旋桿菌會導致胃酸過多,最直接的反應就是會出現(xiàn)泛酸和燒心,可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、晨起惡心、反酸、噯氣,重者出現(xiàn)嘔吐。

3、口臭:幽門螺旋桿菌感染是導致頑固性口臭的重要原因,由于HP可以在牙菌斑中生存,口腔感染后,會直接產生有臭味的碳化物,無論如何清潔都無法去除。

四、幽門螺旋桿菌的檢測方法
1、呼氣試驗:這是一種非侵入性的檢測方法,通過讓患者吞下一顆含有碳13或碳14的尿素膠囊,然后進行呼氣測試,以檢測是否存在幽門螺旋桿菌。

2、血液檢測:通過檢測血液中的抗體來確定是否存在幽門螺旋桿菌感染。這種方法只能檢測近期感染過的幽門螺旋桿菌,不能確定目前的感染狀態(tài)。   

3、糞便抗原檢測:通過檢測糞便中的幽門螺旋桿菌抗原來確定是否存在感染。這種方法適用于不愿接受胃鏡檢查的患者。

4、胃鏡檢查:在進行胃鏡檢查時,醫(yī)生可以通過活檢鉗采集胃部組織樣本進行病理學檢查,以確定是否存在幽門螺旋桿菌感染。

五、幽門螺旋桿菌的治療方法
1、三聯(lián)療法:由兩種抗生素(如克拉霉素、阿莫西林等)和一種質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等)組成,療程通常為7-14天。

2、四聯(lián)療法:由兩種抗生素、一種質子泵抑制劑和一種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)組成, 療程通常為10—14天。

3、抗生素過敏或耐藥:對于抗生素過敏或耐藥的患者,醫(yī)生可能會采用其他藥物進行治療,如甲硝唑、替硝唑等。

4、手術治療:對于嚴重并發(fā)癥或反復發(fā)作的消化性潰瘍患者,醫(yī)生可能會建議進行手術治療。

六、如何預防幽門螺旋桿菌感染
1、注意個人衛(wèi)生:勤洗手,避免口腔接觸不潔食物,避免共享餐具和牙刷等,日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,預防感染。

2、注意飲食:定時定量,營養(yǎng)豐富,食物軟爛易消化,少量多餐,細嚼慢咽;忌過飽,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物、忌煙熏、腌制食物、含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽門螺旋桿菌陽性的作用,就會增加癌變的幾率。

3、預防糞一口傳播:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,如不在公共場所吐痰等。

4、增強免疫力:保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動,保持良好的作息時間等,以增強身體免疫力。

5、定期篩查:對于高危人群,如慢性胃炎、胃潰瘍患者,應定期進行幽門螺旋桿菌篩查,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。

6、加強健康教育:了解幽門螺旋桿菌的傳播途徑和危害,提高公眾對預防和控制幽門螺旋桿菌傳播的認識。

7、強化社會公共衛(wèi)生環(huán)境:加強公共場所的衛(wèi)生管理,提供清潔的飲用水和衛(wèi)生條件,以減少幽門螺旋桿菌的傳播途徑。

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